Koliko ljudi se je kdaj vrnilo iz službe, kot pravijo, "brez nog"?
Med vsemi boleznimi srčno-žilnega sistema krčne žile pogosto ostajajo v senci: običajni ljudje verjamejo, da je patološko širjenje žil predvsem estetska težava in je le posredno povezana z zdravjem ljudi. Vendar to ni res - brez zdravljenja lahko krčne žile bistveno poslabšajo bolnikovo počutje in celo povzročijo smrtonosne zaplete.
Ko so venske zaklopke nezadostne ali ko je tonus ven zmanjšan, je gravitacijska sila zadostna, da moti normalen pretok krvi. V tem primeru kri stagnira v venah, kar vodi do deformacije samih venskih žil. Takšne vene imenujemo krčne žile.
Krčne žile so dvojno neprijetna bolezen, ki ne izraža le venske patologije, ampak je povezana tudi s kozmetičnimi težavami. Moške le redko zgrabi panika ob pogledu na otekle, izrazite žile na nogah, dame pa so pripravljene dati vse, da bi bile njihove noge spet lepe in gladke.
Simptomi krčnih žil na nogah
Krčne žile spodnjih okončin so običajno razvrščene v stopnje, odvisno od resnosti patološkega procesa. Vsaka stopnja ima značilne simptome in zahteva posebno strategijo zdravljenja.
Za prvo stopnjo krčnih žil je značilna prisotnost opaznega vzorca žil pod kožo in pojav posameznih pajkastih žilic. Bolnik se pritožuje zaradi stalnega ali občasnega občutka teže v nogah, večernega otekanja nog (na stopalu in gležnju lahko ostanejo sledi čevljev ali elastičnih nogavic), nočnih krčev v nogah. Pomembno je, da se pogosto neprijetni občutki pojavijo prej kot prvi zunanji znaki bolezni.
Za drugo stopnjo krčnih žil na nogah je značilen tipičen videz žil: močno štrlijo nad kožo in spominjajo na kroglice ali vozliče. Ko bolezen napreduje, žile tvorijo zavite pramene modrikaste ali celo črne barve.
Tretja stopnja pomeni, da je proces zapleten zaradi trofičnih motenj v tkivih nog: koža nog postane suha in bleda, otekanje in teža se opazita dnevno, krči se pojavijo tudi podnevi. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi srbenja in izpuščaja na tem področju.
V četrti fazi krčnih žil se začne vnetje ven in kože. Na območju kopičenja razširjenih žil se lahko pojavi trofični ulkus, ki se ne zdravi. Napredovala bolezen je preobremenjena z dodatkom sekundarne okužbe in tromboflebitisa - ti pogoji zahtevajo hospitalizacijo in dolgotrajno zdravljenje.
Vzroki bolezni
Zapletena dednost, ki je povezana z genetsko okvaro vezivnega tkiva (pojavnost krčnih žil v družinah, kjer ima vsaj en sorodnik to bolezen, je večja kot v zdravih družinah)
Prekomerna telesna teža, ki poveča obremenitev žil, ta povezava pa velja le za ženske (pri moških tako zanesljivega vzorca ni bilo).
Nekatere značilnosti življenjskega sloga so dolgotrajne obremenitve v določenem položaju, stoječe ali sedeče, nošenje tesnega spodnjega perila, čevljev z visokimi petami itd.
Različne hormonske motnje, saj lahko estrogeni in gestageni zmanjšajo odpornost venske stene
Nosečnost, med katero obstaja kompleks neugodnih dejavnikov, ki vplivajo na žensko telo.
Konzervativno zdravljenje
Ta vrsta zdravljenja krčnih žil je primerna za bolnike z začetnimi stopnjami bolezni, ki nimajo indikacij za kirurški poseg (ali je iz nekega razloga kontraindiciran). Ta pristop ne obrne patološkega procesa, vendar, če bolnik upošteva zdravniška priporočila, zagotavlja delno odpravo simptomov bolezni. Poleg tega se konzervativna terapija skoraj vedno uporablja v pripravi in po operaciji.
Farmakoterapija. Zdravila, predpisana za krčne žile, lahko povečajo tonus venske stene, ustavijo vnetni proces v posodah in izboljšajo prekrvavitev tkiv. To pomaga lajšati nelagodje v nogah in odložiti poslabšanje zunanjih manifestacij krčnih žil. Kompresijska terapija temelji na blagodejnih učinkih nošenja elastičnih povojev in posebnih kompresijskih nogavic. V tem primeru tkivo opravlja funkcijo, ki jo običajno prevzamejo mišice: stisne vene in izboljša pretok krvi v navpični smeri do srca. Ob upoštevanju sodobnih metod zdravljenja je prognoza za krčne žile ugodna. Pacientovo počutje se izboljša tako med nošenjem nogavic ali povojev kot tudi po odstranitvi le-teh.
Kompresijska terapija je obvezna za bolnike po operaciji, pa tudi za nosečnice, ki pogosto trpijo zaradi krčnih žil, še posebej pomembno je, da nosite terapevtske pletenine med dolgimi leti.
Operacija
Intervencija, katere namen je odstraniti veno, ki jo prizadenejo krčne žile, je prednostna naloga pri zdravljenju te patologije. Če so ventili posode poškodovani in je posoda sama deformirana, njenega delovanja ne bo več mogoče obnoviti. Zato flebologi ponujajo različne metode, katerih cilj je "izklop" vene iz krvnega obtoka in njena kasnejša odstranitev ali naravna atrofija.
Flebektomija je najstarejši, »klasični« način kirurškega zdravljenja krčnih žil. Veno fizično odstranimo: podvežemo in odstranimo iz telesa. Operacija se izvaja v splošni anesteziji, na nogah pa ostanejo majhne brazgotine.
Laserska koagulacija krčnih žil. Sčasoma so zdravniki prišli do zaključka, da je v večini primerov mogoče storiti brez travmatične operacije in jo nadomestiti z bolj nežnim posegom, ki se izvaja z laserjem. Poleg tega se učinek izvaja od znotraj: v veno se vstavi elektroda, ki oddaja lasersko sevanje. Segreva stene posode, zaradi česar se zlepijo in preprečujejo nadaljnji pretok krvi. Sčasoma se takšna žila skrči in popolnoma razreši.
Radiofrekvenčna koagulacija krčnih žil je nekoliko podobna laserski koagulaciji, vendar se pri tem posegu uporablja drugačna energija. Postopek se izvaja pod nadzorom ultrazvoka. Lahko se izvaja tudi v poznejših fazah bolezni, v prisotnosti trofičnih ulkusov in kožnih bolezni.
Skleroterapija je namreč na meji med kirurškim in medikamentoznim zdravljenjem krčnih žil.
V tem primeru je predlagano zapiranje vene s posebnimi kemikalijami, ki se injicirajo neposredno v prizadeto žilo. Postopek ne traja več kot 20 minut in ne zahteva anestezije.
Metode zdravljenja
Že od antičnih časov so zdravniki iskali način za zdravljenje krčnih žil na nogah. Z razvojem anatomije so kirurgi ugotovili, da odstranitev razširjenih ven ne povzroči motenj prekrvavitve spodnjih okončin: izkazalo se je, da krčne žile prizadenejo predvsem žile, ki se nahajajo na površini telesa (tiste, ki niso obdane z mišičnim tkivom). "okvir"), torej če so izklopljene, delujejo, trofično funkcijo prevzamejo globoke vene spodnjega dela noge in stegna. Že v 20. stoletju so se pojavila zdravila, ki so zaustavila razvoj bolezni v zgodnjih fazah, kar je v nekaterih primerih omogočilo zavrnitev operacije.
Koristni nasveti za ohranjanje zdravih stopal:
- Pazi na svojo težo.
- Nosite udobne čevlje s peto, ki ni višja od 6 cm.
- Nosite udobna oblačila, ki ne omejujejo gibanja.
- Več se premikajte, pogosteje hodite po stopnicah, poskušajte ne sedeti dolgo časa.
- Ko sedite, ne prekrižajte nog.
- Vsak dan si umažite noge, izmenično hladno in toplo vodo. Ko se tuširate, spremenite pritisk vode - to krepi mišice.
- Koristni so hoja, plavanje, kolesarjenje, tek na smučeh.
- Izogibajte se športom, ki močno obremenjujejo vaše noge (tenis, rokoborba, nogomet, dvigovanje uteži).
- Poskusite ne dvigovati težkih predmetov.
- Če je mogoče, se izogibajte vročim kopelim, obiskom savne ali uporabi vročega voska kot epilatorja.
- Preden vzamete hormonske kontraceptive, se posvetujte s flebologom.
- Vsak dan nosite medicinske kompresijske nogavice.