Varikozna bolezen (varikozne žile) - širitev žil, ki jih spremlja oslabljen krvni pretok in odpoved venskih zaklopk. Zunanja, razširjene žile, ki so lahko cianotične ali se ne manifestirajo skozi kožo, so opazna vozlišča.
V kliniki dr. Gruzdeva je oddelek za flebologijo in vaskularno kirurgijo, kjer lahko dobite visoko usposobljeno zdravljenje varikoznih žil.
Zgodovina bolezni
Zgodovina varikoznih žil se je začela v daljnih časih, kar dokazujejo arheološka izkopavanja. V različnih obdobjih so ljudje poskušali zdraviti to bolezen, zlasti Avicenna in Hipokrata sta se ukvarjala s tem. V drugi polovici 19. stoletja so zdravniki spregovorili o učinkovitosti ligacije velike podkožne vene.
Na začetku 20. stoletja so bile izvedene zelo travmatične operacije, med katerimi so bile tkanine stegna in spodnje noge globoko secirane, žile so bile poškodovane, ki so se pozneje zavezale, živčne končnice, arterije, limfne kanale. Zdravljenje je trajalo zelo dolgo, ostale so velike in opazne brazgotine.
Tuji zdravniki so leta 1908 predlagali odstranitev velike podkožne vene in v prakso uvedli kovinsko sondo, ki je zmanjšala poškodbo pacienta. To je bil prvi korak k minimalno invazivni operaciji.
Preboj se je zgodil, ko je bilo mogoče narediti x -ray. Prvič je bil narejen o varikoznih žilah leta 1924. Hkrati je bil v žilo vnesen kontrast, ki temelji na raztopini bromidnega stroncija. Potem se je pojavil ultrazvok in tehnika je bila še bolj izboljšana.
V poznih 90. letih 20. stoletja se je pojavila laserska terapija, ki je postala sodoben preboj pri zdravljenju varikoznih žil.
Oglejte si naš videoposnetek, v katerem doktor klinike dr. Gruzdeva podrobno pove o tem, kaj je bolezen varikoze:
Razširjenost bolezni
25% populacije trpi zaradi te bolezni pri tej bolezni. V Rusiji so bile diagnosticirane varikozne žile pri 30 milijonov ljudi. Hkrati ženske pogosteje zbolijo. Po globalni statistiki je 70-80% žensk in 50-60% moških bolnih varikoznih žil.
Mehanizem razvoja varikoznih žil (patogeneza)
Tako, da se v stoječem položaju kri premika skozi žile nog, potrebujete poseben mehanizem. In človek ga ima-to je mišična črpalka. S krčenjem mišic spodnje noge se žile stisnejo in kri se dvigne. Da ne bo obratni krvni pretok, so na voljo venske zaklopke.
Vendar je iz različnih razlogov delo teh zaklopk moteno in kri stagnira v spodnjem delu nog. Tlak na Dunaju se dviga, raztegnejo se, pojavljajo se vozlišča, torej varikozne žile.
Vzroki za pojav bolezni (etiologija)
Glavni vzrok varikoznih žil je genetska nagnjenost.
Obstajajo številni dejavniki, ki izzovejo:
- sedeči življenjski slog;
- nosečnost;
- debelost;
- hormonska odpoved;
- Endokrine bolezni;
- jemanje peroralnih kontracepcijskih sredstev in drugih hormonskih zdravil;
- Delo v vroči delavnici;
- močna telesna aktivnost;
- delo, povezano z dolgoletnim stojanjem na nogah ali, obratno, s sedežem;
- Kronične bolezni bronhijev in pljuč, ki jih spremlja dolg kašelj.
Simptomi krčnih žil
Prvi simptomi, ki se pojavljajo v začetnih fazah:
- Noge se hitro utrudijo;
- Pojavi se kratkoročno otekanje;
- bolečina v žilah ali arteriji se čuti;
- Ponoči so v spodnjih okončinah krče;
- V spodnjih okončinah je občutek gorenja, razpokanja.
V začetnih fazah ni razširjenih žil, vendar se bolezen že razvija. Včasih to vzame desetletja.
Postopoma se simptomi izboljšajo, znaki venske odpovedi se kažejo:
- Večerni edem nog in gležnjev, ki prehajajo po nočnem počitku;
- srbenje kože;
- vozli, ki jih opazimo s prostim očesom, širitev žil;
- Zatemnitev, kožo kože, pridobitev rjavkastega ali cianotičnega odtenka z njim.
Z napredovanjem bolezni se simptomi izboljšajo, pojavijo se znaki pomanjkanja prehrane nog - poslabšanje stanja in videza kože, ekcemov, trofičnih razjed.
Vzroke varikoznih žil lahko ugotovite s posvetovanjem s kvalificiranim zdravnikom.
Kot so varikozne žile nevarne: možni zapleti bolezni
Trombophlebitis je življenjsko nevarno stanje. Pod njim se na Dunaju tvorijo krvni strdki, ki se lahko razbijejo in zamašijo pljučne žile, kar vodi v miokardni infarkt. Če vpliva na veliko posodo, je možen usodni izid.
Venska tromboza - blokada posode s strdkom krvi. Manifestira se z bolečino v okončini, ki se okrepi s fizičnim naporom, edemom.
Tromboembolija pljučne arterije je prekrivanje lumena pljučne arterije na trombusu, ki se je izklopila. Smrt se lahko pojavi v prvih 30 minutah. Če je tromb majhen, potem pride do pljučnega infarkta, pacient potrebuje oživljajoče ukrepe. Pogoj spremljata pljučnica in kronično srčno popuščanje.
Trofične razjede - tesnjenje podkožnega tkiva, temnenje in redčenje kože s poznejšim videzom razjede. Takšne razjede obstajajo dolgo, ne odzivajo na zdravljenje, zaprejo zelo počasi.
Dejavniki tveganja za razvoj varikoznih žil
- Dednost. Šibkost sten žil se prenaša na otroke. Če imata oba starša varikozne žile, potem je za otroka verjetnost, da bo zbolela, 90 %. Če ima samo eden 60 %.
- Nosečnost. Med nosečnostjo varikozne žile izzovejo tri dejavnike:
- Spreminjanje hormonskega ozadja - razvoj velike količine progesterona. Ta hormon sprošča mišice, zato postanejo žile bolj ranljive.
- Tlak maternice, ki se poveča v velikosti. V zvezi s tem se odtok krvi poslabša z nog.
- Povečanje količine krvi v povprečju za 20-30 %. Venski ventili ne prenesejo takšne obremenitve, še posebej, če so bili po naravi šibki.
- Debelost in le velika prekomerna teža, ki jo spremlja kršitev presnove lipidov. Ta postopek povzroča vaskularne patologije.
- Nepravilna prehrana je prevlada ocvrte hrane, maščob, hitre hrane, živalskih maščob in mlečnih maščob. Neprimerna poraba soli, polfiniranih izdelkov.
- Hormonsko ozadje - porast proizvodnje hormonov lahko oslabi mišično plast sten žil, kar širi lumen posode in prepreči normalno zapiranje ventilov.
- Nepravilna oblačila, ki negativno vplivajo na krvni obtok. Hlače negativno vplivajo na stanje žil, ki se zdrobijo v pasu in zategnejo pasove, pretirano tesno -tkanine, katerih tkanina je brez elastičnosti.
- Čevlji z visokimi petami, zaradi katerih žive delujejo na meji. To je posledica dejstva, da je obremenitev neenakomerno razporejena - glavni del njega pade na sprednji del stopala, katerih posode doživljajo preveč močan pritisk. Ženske, ki nosijo čevlje z visokim petenjem, običajno opazijo, da jih zvečer noge boleče, cvilijo, nabreknejo. To so prvi znaki začetnih varikoznih žil.
Stopnje bolezni
V uradni klasifikaciji je običajno razlikovati tri stopnje varikoznih žil:
- I - odškodnina;
- II - sub -kompenzacija;
- III - dekompenzacija.
Včasih se zapleti razlikujejo v 4. fazi.
Stopnja varikoznih žil
- 0 - Venska insuficienca je odsotna.
- 1 - Pojavita se resnost in pritisk na stopala.
- 2 - Razvije nestabilno otekanje.
- 3 - Stalni edem, kožna pigmentacija, lezija podkožnega tkiva.
- 4 - Trofične razjede.
Kjer se lahko pojavijo krčne žile: območje lokalizacije bolezni
Spodnje okončine
Najpogostejša lokalizacija. Običajno se pojavlja v mladosti in pri ženskah - med nosečnostjo ali po porodu. V začetnih fazah je simptomov malo in ni specifično - utrujenost nog, resnost v spodnjih okončinah, gorenje, porušitev, nočne krče. Že na samem začetku varikoznih žil se pojavlja bolečina vzdolž žile, otekline. Vrsta, noge, stopala so običajno prizadeti.
Zgornje okončine
Najpogostejši simptom v tem primeru je otrplost rok. Lahko je delna in popolna, najpogosteje se manifestira med spanjem. Pacient postane odvisen, roke so se bolele in se ob vsaki spremembi vremena zlomile. Težko je držati celo lahke predmete v roki. Potem se razvijejo bolj značilni simptomi - žile se oblikujejo, začnejo se bolečina, ki se sčasoma okrepijo, žile postanejo vijugaste, vtisnjene.
Majhen kotlino
Stopnje bolezni
V uradni klasifikaciji je običajno razlikovati tri stopnje varikoznih žil:
- I - odškodnina;
- II - sub -kompenzacija;
- III - dekompenzacija.
Včasih se zapleti razlikujejo v 4. fazi.
Stopnja varikoznih žil
- 0 - Venska insuficienca je odsotna.
- 1 - Pojavita se resnost in pritisk na stopala.
- 2 - Razvije nestabilno otekanje.
- 3 - Stalni edem, kožna pigmentacija, lezija podkožnega tkiva.
- 4 - Trofične razjede.
Kjer se lahko pojavijo krčne žile: območje lokalizacije bolezni
Spodnje okončine
Najpogostejša lokalizacija. Običajno se pojavlja v mladosti in pri ženskah - med nosečnostjo ali po porodu. V začetnih fazah je simptomov le malo in ne -specifično - utrujenost nog, resnost v spodnjih okončinah, gorenje, burne, nočne krče. Že na samem začetku varikoznih žil se pojavlja bolečina vzdolž žile, otekline. Vrsta, noge, stopala so običajno prizadeti.
Zgornje okončine
Najpogostejši simptom v tem primeru je otrplost rok. Lahko je delna in popolna, najpogosteje se manifestira med spanjem. Pacient postane odvisen, roke so se bolele in se ob vsaki spremembi vremena zlomile. Težko je držati celo lahke predmete v roki. Potem se razvijejo bolj značilni simptomi - žile se oblikujejo, začnejo se bolečina, ki se sčasoma okrepijo, žile postanejo vijugaste, vtisnjene.
Majhen kotlino
Manifestacije bolezni se pri moških in ženskah razlikujejo.
Pri ženskah
Srbenje je občutek, otekanje labije, na območju medeničnih organov je resnost, razbijanje bolečin. Če se naravno rojstvo pojavi v ozadju varikoznih žil, se lahko razvije krvavitev.
Bolezen se lahko zgodi v obliki sindroma venske pletore. Hkrati se bo v spodnjem trebuhu bolela bolečina, ki daje križnici, spodnji del hrbta, mednožje. Njihova intenzivnost se bo spremenila, odvisno od faz cikla. Bolečina se bo pojavila z intimnostjo, dolgo stoječimi ali sedečimi.
Pri moških
V svetlobnih fazah skoraj ni simptomov. Ko se bolezen razvija, se pojavijo bolečine v spodnjem delu trebuha in perineuma. Bolečina lahko daste spodnji del hrbta in se z intimnostjo in po ejakulaciji okrepijo. Scrotum in mednožje nabrekneta tudi. V poznejših fazah je uriniranje pogostejše.
Metode diagnoze varikoznih žil
Zlati standard je ultrazvok - ultrazvok, ki razkriva območja prizadetih žil. Če so rezultati neinvazivne diagnoze dvomljivi, se uporabi kirurška študija, ki vključuje uvedbo kontrastne snovi na Dunaj za oceno splošnega stanja sistema žil.
Metode zdravljenja varikoznih žil
Kirurške metode
Popolno zdravilo za krčne žile je možno šele po kirurškem zdravljenju. Izvede se v treh metodah:
- Flebektomija odpravljanje varikozne posode.
- Skleroza-Uvedba sklerozanta v varikozno eksfabrificirano vensko-A-posebno snov, ki "zalepi" svoje stene in ustavi pretok krvi. Kot rezultat, žila umiri, celo kozmetična okvara izgine.
- Laserska koagulacija - Stene vene so uničene zaradi toplotne izpostavljenosti, zaradi česar je venski odmik "zapečaten". Takšno operacijo je mogoče izvesti le, če se žila razširi za največ 10 mm.
Tudi ena najsodobnejših metod zdravljenja kroničnih varikoznih žil je lepilno prizorišče. Preberite več o tem postopku.
Zdravljenje z zdravili
Vodilno vlogo pri zdravljenju z zdravili igrajo venotonike, ki jih jemljemo v obliki tablet in sistematično delujejo. Kršitve prilagajajo pri delu krvnega obtoka. Kot rezultat, so plovila celotnega organizma ozdravljena. Venotonika nastajajo tudi v obliki gelov in mazil, vendar so manj učinkoviti in delujejo le na kratek čas uporabe.
Uporabljajo se tudi flebotonika - venotonizirajoča zdravila. Prikazani so s redčenjem sten krvnih žil, zmanjšano elastičnost, povečano prepustnost in stagnacijo krvi. Zdravila krepijo venske stene, povečujejo njihovo elastičnost, odpravljajo stagnacijo, zmanjšajo oteklino in druge negativne simptome. Dodatna lastnost flebotonike je normalizacija mikrocirkulacije v območju poškodb.
Za utekočinjanje krvi se uporabljajo protiplatelete. Priprave se uporabljajo, kadar je potrebno zmanjšati intenzivnost tvorbe krvnih strdkov. Pokažite bolnike, ki imajo povečano viskoznost krvi. Antistrani se lahko uporabljajo le, če ni nagnjenosti k krvavitvi.
Za zaustavitev procesa tromboze so predpisani tudi antikoagulanti. Uničijo krvne strdke, zmanjšajo viskoznost krvi.
Kompresijska terapija
Dober asistent v boju proti varikoznim žilam je stiskalna pletenina. Načelo delovanja takih izdelkov:
- V celotnem stiskanju je pritisk na površinske in globoke žile.
- Večina pritiska je na dnu, kjer so žile najbolj zožene, odtok krvi pa je najhitrejši.
- Zaradi zoženja žil se poveča učinkovitost ventilov.
- Oteklina, bolečina, utrujenost v spodnjih okončinah se izvajajo.
Načine za preprečevanje krčnih žil
- Ljudje iz skupine za tveganje, zlasti z dedno nagnjenostjo, morajo redno obiskati zdravnika in narediti ultrazvok za diagnozo bolezni v najzgodnejši fazi.
- Če že dolgo sedite, je treba redno delati noge za noge.
- V prehrano morate vključiti izdelke, ki izboljšujejo jetrno delo - paradižnik, korenje, oljke, jabolka, borovnice. Zahvaljujoč dobremu delu jeter se kri ne stagnira in dvigne.
- The prevention of constipation is necessary, because regular constipation is a direct cause of blood stagnation in the lower extremities.
- Potrebno je v celoti počivati, zlasti ženske, ki potrebujejo 2-3-krat več časa za obnovo moči kot moški. Morate ležati z rahlo dvignjenimi nogami in z edemom in utrujenostjo narediti kopeli za noge z žajbljem, kamilico ali kalendulami.
- In the hot season, you need to drink as much as possible - at least 2 liters per day and do not walk in the sun for a long time. V nasprotnem primeru se bosta povečala gostota in viskoznost krvi.
- Plavanje je zelo koristno. Med njo se noge ohladijo in dobro delujejo, saj so v vodoravnem položaju.
Pogosto zastavljena vprašanja
Na koga se obrniti na varikozne žile?
Varikoza zdravi zdravnik. Več o flebologu lahko izveste iz našega članka ali se prijavite prek spleta na enega od zdravnikov.
Kako se spoprijeti z maščobo z varikoznimi žilami?
Morate ležati z rahlo dvignjenimi nogami (pod njimi dajte kavč blazino) in kopeli za noge s kamilico, žajbljem ali koledulom.
Kakšna je narava bolečine z varikoznimi žilami?
Pri različnih bolnikih se bolečina razlikuje. Lahko je vbod, neumna, boleča, akutna na mestu varikoznih žil, razpoka, vroče pulzirajoče, lomljenje, gorenje.
Je alkohol škodljiv za žile nog?
Na to vprašanje lahko odgovori zdravnik katere koli dostopne klinike.